Зарегистрироваться
Ежедневные онлайн встречи на которых эксперты учебного центра Pro-ability
разбирают с вами актуальные вопросы (госзаказа, кадров и бух. учета)
Посмотреть расписание и записаться бесплатно
статьи кадры

Новые правила больничных 2026: самозанятые смогут получать пособие, родители в декрете сохранят выплаты при подработке (приказ № 222н)

Новые правила больничных с 2026 года: родители в декрете сохранят пособие при подработке, самозанятые получат оплачиваемые листки нетрудоспособности

Министерство здравоохранения РФ утвердило ключевые изменения в порядок оформления и выдачи листков нетрудоспособности. Соответствующий приказ от 31 марта 2026 года № 222н зарегистрирован Минюстом 15 апреля 2026 года и вносит поправки в действовавшие с 2021 года Условия и порядок формирования больничных (приказ № 1089н). Документ будет действовать до 1 марта 2029 года.
Нововведения затронут сразу две категории граждан: родителей, находящихся в отпуске по уходу за ребёнком и одновременно работающих у другого работодателя, а также самозанятых — плательщиков налога на профессиональный доход, добровольно присоединившихся к системе социального страхования. В статье разбираем все новшества, условия получения пособий и практические нюансы.

Часть 1. Приказ Минздрава № 222н: общая характеристика

1.1. Что изменилось и на какой срок

Приказом Минздрава России от 31 марта 2026 года № 222н внесены изменения в приказ от 23 ноября 2021 года № 1089н, которым были утверждены «Условия и порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе».
Документ опубликован на официальном интернет‑портале правовой информации 15 апреля 2026 года и зарегистрирован в Минюсте под номером 86048. Срок его действия установлен до 1 марта 2029 года.
Изменения направлены на устранение правовых пробелов, возникавших при совмещении ухода за ребёнком с работой у другого страхователя, а также на реализацию нового механизма добровольного социального страхования для самозанятых граждан. Кроме того, приказ содержит ряд технических уточнений, касающихся процедуры оформления и выдачи больничных листов.

1.2. Ключевые нововведения

Категория граждан Суть изменения
Родители в отпуске по уходу Сохраняют право на пособие даже при трудоустройстве к другому работодателю.
Самозанятые (НПД) Могут получать оплачиваемый больничный при добровольной уплате взносов.
Технические уточнения Оптимизированы процедуры оформления и выдачи электронных листков нетрудоспособности.

Часть 2. Родители в отпуске по уходу за ребёнком: совмещение работы без потери пособия

2.1. Суть изменения

Одно из главных нововведений касается родителей, которые находятся в отпуске по уходу за ребёнком, но при этом официально работают у другого работодателя (страхователя). Ранее такие ситуации вызывали правовую неопределённость: сохраняется ли право на ежемесячное пособие по уходу за ребёнком, если родитель трудоустроен в другой организации?
Новый порядок даёт чёткий ответ: да, сохраняется. Родитель, находящийся в отпуске по уходу за ребёнком по одному месту работы, вправе работать у другого страхователя и при этом не терять право на ежемесячное пособие.

2.2. Почему это важно

Ранее многие родители отказывались от дополнительной работы, опасаясь, что трудоустройство у другого работодателя может быть расценено как основание для прекращения выплаты пособия. Новые правила снимают эту неопределённость и создают дополнительные стимулы для совмещения ухода за ребёнком с трудовой деятельностью.
«Родитель, который находится в отпуске по уходу за ребенком, вправе работать у иного страхователя, не теряя при этом ежемесячного пособия. Это позволяет гибко сочетать декретный период с дополнительным заработком в других компаниях, не опасаясь утраты страховой защиты», — пояснили в пресс-службе Минздрава.

2.3. Практические последствия

Аспект Пояснение
Работа у другого работодателя Родитель может устроиться на работу в другую организацию (по совместительству или по основному месту работы), оставаясь в отпуске по уходу за ребёнком по первому месту работы.
Сохранение пособия Ежемесячное пособие по уходу за ребёнком выплачивается в полном объёме.
Оформление больничного При временной нетрудоспособности родитель вправе оформить листок нетрудоспособности и получить пособие по временной нетрудоспособности от второго работодателя.
Риск потери обеспечения Исключён — право на пособие сохраняется независимо от факта работы у другого страхователя.

2.4. Пример из практики

Сотрудница находится в отпуске по уходу за ребёнком до 1,5 лет по основному месту работы и получает ежемесячное пособие. При этом она устраивается на работу по совместительству в другую организацию. Если она заболеет, она сможет оформить больничный лист по месту работы по совместительству и получить пособие по временной нетрудоспособности, а пособие по уходу за ребёнком продолжит получать в прежнем размере.

Часть 3. Самозанятые: добровольное социальное страхование и оплачиваемый больничный

3.1. Правовая основа: Федеральный закон № 456-ФЗ

Второе ключевое нововведение связано с появлением возможности для самозанятых граждан (плательщиков налога на профессиональный доход) оформлять оплачиваемые больничные листы. Это стало возможным благодаря принятию Федерального закона от 15 декабря 2025 года № 456-ФЗ «О проведении эксперимента по добровольному вступлению отдельных категорий граждан в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности».
Эксперимент проводится на всей территории Российской Федерации с 1 января 2026 года по 31 декабря 2028 года.

3.2. Кто может участвовать

Участвовать в эксперименте могут физические лица, применяющие специальный налоговый режим «Налог на профессиональный доход» (самозанятые), как имеющие статус индивидуального предпринимателя, так и не имеющие его.

3.3. Как стать участником эксперимента

Шаг Действие Срок
1 Подать заявление о добровольном вступлении в правоотношения по обязательному социальному страхованию До 30 сентября 2027 года включительно
2 Способ подачи: через мобильное приложение «Мой налог», портал «Госуслуги» или лично в СФР —
3 Дождаться регистрации в качестве застрахованного лица После подачи заявления
4 Уплачивать ежемесячные страховые взносы Ежемесячно
5 Получить право на пособие по временной нетрудоспособности Через 6 месяцев уплаты
Важно: заявление можно подать до 30 сентября 2027 года включительно. Уплата взносов начнётся со следующего календарного месяца после подачи заявления.

3.4. Размер страховых взносов и страховой суммы

Законом предусмотрены два варианта страховой суммы, которые самозанятый выбирает самостоятельно. Страховая сумма — это величина, от которой будет рассчитываться размер пособия по временной нетрудоспособности.
Страховая сумма Ежемесячный взнос (3,84%) Примечание
35 000 ₽ 1 344 ₽ Базовый вариант
50 000 ₽ 1 920 ₽ Повышенный вариант
При повышении МРОТ размеры страховых сумм будут индексироваться пропорционально повышению МРОТ Правительством России.
Изменение выбранного размера страховой суммы возможно не чаще одного раза в 12 месяцев.

3.5. Условия получения пособия

Период уплаты взносов Не менее 6 месяцев непрерывной уплаты страховых взносов.
Размер пособия 70% от страховой суммы — при уплате взносов от 6 до 12 месяцев подряд; 100% от страховой суммы — при уплате взносов 12 и более календарных месяцев подряд.
Основания Заболевание самого застрахованного лица, травма, уход за больным членом семьи, карантин и другие случаи, предусмотренные законом.

3.6. Скидки и повышающие коэффициенты

Законом № 456-ФЗ предусмотрены механизмы поощрения длительного непрерывного участия в страховании.
Срок уплаты без обращений Скидка к платежу
18 месяцев 10%
24 месяца 30%
Уменьшенный размер взносов сохраняется до наступления страхового случая.

Важно: если сумма выплат за год (при стаже 18 мес.) или за полгода (при стаже 24 мес.) превысит страховую сумму, размер взносов увеличится на 10% или 30% соответственно на следующие 6 месяцев.

3.7. Освобождение от уплаты взносов в период болезни

Согласно части 1 статьи 5 Федерального закона № 456-ФЗ, застрахованное лицо вправе не уплачивать страховые взносы за периоды временной нетрудоспособности, подтверждённые листком нетрудоспособности.

3.8. Связь с Приказом № 222н

Приказ Минздрава № 222н вносит соответствующие изменения в порядок формирования листков нетрудоспособности, добавляя в перечень лиц, которым могут выдаваться больничные листы, самозанятых граждан, зарегистрированных в системе добровольного социального страхования.

Часть 4. Технические изменения и уточнения

Помимо двух основных нововведений, приказ № 222н вносит ряд технических уточнений в процедуру оформления и выдачи листков нетрудоспособности. Эти изменения направлены на устранение неоднозначных толкований и упрощение работы медицинских организаций и Социального фонда России.
Конкретный перечень технических изменений включает уточнение порядка заполнения отдельных полей электронного листка нетрудоспособности, правил продления больничного, а также взаимодействия медицинских организаций с СФР при оформлении пособий.

Часть 5. Практические последствия и рекомендации

5.1. Для работодателей

Рекомендация Пояснение
При приёме родителя в отпуске по уходу Учитывать, что такой работник сохраняет право на ежемесячное пособие по основному месту работы.
При оформлении больничного Направлять сведения в СФР в установленном порядке. Пособие по нетрудоспособности будет выплачено.
При приёме на работу самозанятого Помнить: он не застрахован, если не участвует в эксперименте по добровольным взносам самостоятельно.
Кадровый учёт Внести изменения в локальные акты (ЛНА) и провести разъяснительную работу с сотрудниками.

5.2. Для родителей в отпуске по уходу за ребёнком

5.3. Для самозанятых граждан

Ситуация Рекомендация
Новое трудоустройство Убедиться, что работодатель оформляет трудовые отношения строго по ТК РФ. Это гарантирует вам все социальные права.
Наступление болезни Обратиться к врачу для открытия электронного больничного. СФР направит его работодателю автоматически.
Контроль выплат Помните: больничный платит второй работодатель, а пособие по уходу продолжает платить первый.
Принять решение Оцените целесообразность страхования, исходя из вашего здоровья и бюджета. Это добровольный выбор.
Подать заявление Успейте до 30 сентября 2027 года. Проще всего сделать это через «Мой налог» или Госуслуги.
Уплачивать взносы Делайте это регулярно. Помните: право на выплаты появится только через 6 месяцев непрерывной оплаты.
Выбрать сумму 35 000 или 50 000 ₽. Помните, что менять этот выбор можно не чаще разу в год.
При заболевании Просто оформите электронный больничный у врача. СФР увидит вашу регистрацию в системе автоматически.

Часть 6. Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Вопрос 1. Распространяются ли новые правила на родителей, которые находятся в отпуске по уходу за ребёнком и работают у того же работодателя?

Ответ: Нововведение касается именно ситуации, когда родитель работает у другого работодателя (страхователя), отличного от того, по которому оформлен отпуск по уходу за ребёнком. Если родитель работает у того же работодателя в период отпуска по уходу за ребёнком, это регулируется иными нормами трудового законодательства (работа на условиях неполного рабочего времени или на дому).

Вопрос 2. Нужно ли самозанятому уведомлять работодателя о том, что он участвует в эксперименте?

Ответ: Самозанятый, работающий по договору гражданско-правового характера, не находится в трудовых отношениях с заказчиком. Пособие по временной нетрудоспособности при наступлении страхового случая выплачивается непосредственно СФР, а не работодателем. Поэтому уведомлять заказчика о своём участии в эксперименте не требуется.

Вопрос 3. Каков порядок выплаты пособия самозанятому при наступлении страхового случая?

Ответ: При наступлении страхового случая (болезни, травмы и т.п.) самозанятый обращается к врачу, который оформляет электронный листок нетрудоспособности. СФР на основании сведений о зарегистрированном застрахованном лице и уплаченных взносах рассчитывает и выплачивает пособие. Выплата производится на банковскую карту или счёт, указанный самозанятым при регистрации.

Вопрос 4. Что произойдёт, если самозанятый перестанет уплачивать взносы?

Ответ: Право на получение пособия по временной нетрудоспособности сохраняется только при условии непрерывной уплаты взносов. При прекращении уплаты взносов статус застрахованного лица утрачивается. Для восстановления потребуется подать новое заявление и снова уплачивать взносы в течение 6 месяцев.

Вопрос 5. Распространяются ли новые правила на самозанятых, которые являются одновременно индивидуальными предпринимателями?

Ответ: Да. Самозанятые со статусом ИП могут выбрать вариант добровольного страхования на случай нетрудоспособности: либо по прежнему порядку (ст. 4.5 Закона № 255-ФЗ), либо по экспериментальному новому порядку (Закон № 456-ФЗ). В обоих случаях они могут участвовать в эксперименте.

Вопрос 6. Нужно ли работодателю проверять, зарегистрирован ли самозанятый в системе добровольного страхования?

Ответ: При заключении договора гражданско-правового характера с самозанятым работодатель не обязан проверять его статус в системе добровольного страхования. Это личное дело самозанятого. При наступлении страхового случая пособие будет выплачено СФР напрямую застрахованному лицу.

Вопрос 7. Как долго будет действовать эксперимент для самозанятых?

Ответ: Эксперимент проводится с 1 января 2026 года по 31 декабря 2028 года. При этом заявление можно подать до 30 сентября 2027 года включительно.

Заключение

Ключевые выводы по приказу Минздрава № 222н от 31 марта 2026 года:
  1. Документ действует до 1 марта 2029 года и вносит изменения в порядок формирования и выдачи листков нетрудоспособности, утверждённый в 2021 году.
  2. Родители в отпуске по уходу за ребёнком теперь могут работать у другого работодателя, не теряя права на ежемесячное пособие. Это даёт им больше возможностей для совмещения ухода за ребёнком с трудовой деятельностью.
  3. Самозанятые граждане получили возможность оформлять оплачиваемые больничные листы при условии добровольного вступления в систему социального страхования в рамках эксперимента, предусмотренного Федеральным законом № 456-ФЗ.
  4. Для получения права на пособие самозанятому необходимо:
  • подать заявление до 30 сентября 2027 года;
  • выбрать страховую сумму (35 000 или 50 000 рублей);
  • уплачивать ежемесячные взносы (1 344 или 1 920 рублей);
  • осуществлять взносы непрерывно в течение не менее 6 месяцев.
  1. Размер пособия зависит от продолжительности уплаты взносов: 70% страховой суммы при уплате от 6 до 12 месяцев, 100% — при уплате 12 и более месяцев.
  2. Приказ также содержит технические уточнения процедуры оформления и выдачи больничных листов.
Новые правила оформления больничных листов расширяют социальные гарантии для семей с детьми и самозанятых граждан, устраняют правовые неопределённости и создают дополнительные стимулы для легальной трудовой деятельности. Работодателям, кадровым службам и бухгалтерам рекомендуется ознакомиться с изменениями и учесть их в своей работе.
2026-04-16 10:49